2015年7月10日星期五

評述「八仙樂園粉塵爆炸事故」 之5 燒燙傷死亡概率

五、 燒燙傷死亡概率
根據健保署過去10年的統計資料,15-30歲燒燙傷患者,6個月的平均死亡率約為10.6%
根據台大醫院調查全台20002012燒燙傷死亡資料,顯示:燒傷面積達70%的病人,死亡率是50%;燒傷面積達80%的病人,死亡率是62%。
林口長庚醫院19942008年收治的7,140名燒傷患者,其中269人死亡,死亡率為3.76%;七千多名燒傷患者中,燒傷面積達20%以上的有1,199人,其中222人死亡,死亡率為18.51%
大燒傷患者的死亡率,台北市聯合醫院醫師劉文勝先生列有一種死亡率計算公式,其要點如下:(註3
死亡率=基本死亡分數 * 0.8
基本死亡分數=年齡 + 燒傷面積%(若係嗆傷,死亡分數須加17
醫師並舉例:20歲的年輕人,兩條大腿灼傷,雙前臂灼傷,其基本死亡分數為65,其死亡率為50%。計算如下
「年齡 20+「兩條大腿灼傷 18*236%」+「雙前臂灼傷4.5*29%」=「基本死亡分數 65
「基本死亡分數 65* 0.8 =死亡率 50
這些燒燙傷死亡率的統計數字以及死亡概率的計算公式,燒傷患者的家屬可以拿來概估自己親人的潛在風險。當然,這些東西參考參考就好,醫學已經比過去進步,年輕人的生命力更是無比堅韌,我們不必懷憂喪志,輕言放棄。但是,經過多方醫治,若病程已經不可逆,就接受醫院的建議,遵循限時醫療原則,讓親人有尊嚴的離開吧!不必強求,否則,非但徒增病患不必要的痛苦,往生前的慘狀,更將讓親人留下終生的夢靨。阿彌陀佛
「註3」計算燒燙傷面積,通常使用「Rule of Nine」的方法。即:人體面積為100%,頭部為9%,背部為18%,胸腹部為18%,兩手各為9%,兩腿各為18%,陰部為1%。又,人類手掌(包括手指掌面)面積約為體表總面積的1%,我們可以用它來比對患者的燒燙傷面積,大概了解患者的受傷程度。這是一個粗淺、簡便的計算方法。

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