五、 燒燙傷死亡概率
根據健保署過去10年的統計資料,15-30歲燒燙傷患者,6個月的平均死亡率約為10.6%。
根據台大醫院調查全台2000至2012年燒燙傷死亡資料,顯示:燒傷面積達70%的病人,死亡率是50%;燒傷面積達80%的病人,死亡率是62%。
林口長庚醫院1994至2008年收治的7,140名燒傷患者,其中269人死亡,死亡率為3.76%;七千多名燒傷患者中,燒傷面積達20%以上的有1,199人,其中222人死亡,死亡率為18.51%。
大燒傷患者的死亡率,台北市聯合醫院醫師劉文勝 先生列有一種死亡率計算公式,其要點如下:(註3)
死亡率=基本死亡分數 * 0.8
基本死亡分數=年齡 + 燒傷面積%(若係嗆傷,死亡分數須加17)
「年齡 20」+「兩條大腿灼傷 18%*2=36%」+「雙前臂灼傷4.5%*2=9%」=「基本死亡分數 65」
「基本死亡分數 65」* 0.8 =死亡率 50%
這些燒燙傷死亡率的統計數字以及死亡概率的計算公式,燒傷患者的家屬可以拿來概估自己親人的潛在風險。當然,這些東西參考參考就好,醫學已經比過去進步,年輕人的生命力更是無比堅韌,我們不必懷憂喪志,輕言放棄。但是,經過多方醫治,若病程已經不可逆,就接受醫院的建議,遵循限時醫療原則,讓親人有尊嚴的離開吧!不必強求,否則,非但徒增病患不必要的痛苦,往生前的慘狀,更將讓親人留下終生的夢靨。阿彌陀佛
「註3」計算燒燙傷面積,通常使用「Rule
of Nine」的方法。即:人體面積為100%,頭部為9%,背部為18%,胸腹部為18%,兩手各為9%,兩腿各為18%,陰部為1%。又,人類手掌(包括手指掌面)面積約為體表總面積的1%,我們可以用它來比對患者的燒燙傷面積,大概了解患者的受傷程度。這是一個粗淺、簡便的計算方法。
----- 20150711a
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