2020年2月25日星期二

後藤新平的「治台三策」


後藤新平是18986月到190611月的台灣總督府民政長官,由於當時的總督兒玉源太郎軍務繁忙(忙於領兵參與日俄戰爭),不常在台,所以,後藤是當時台灣政治的實際掌控者。
後藤新平提出的「治台三策」:第一,台灣人貪財愛錢,可用利益誘惑;其次,台灣人貪生怕死,得用高壓手段威脅;第三,台灣人非常愛面子,可用虛名攏絡。這種說法後來衍生成評斷台灣人「民性」的知名論點,即:台灣人是「貪財」、「怕死」、「愛作官(或愛面子)」的。
身為台灣人,你知道這種看法嗎?


後藤新平
日期:2020-02-26(圖片翻拍自網路)

2020年2月21日星期五

引進並改造口罩的「鼠疫專家」伍連德博士的故事


伍連德,祖籍廣東新寧,187903月生於馬來西亞檳城。在檳城受完中學教育後,前往英國留學,主修熱帶疾病之研究,1905年獲得劍橋大學醫學博士學位,是世界上第一位獲得劍橋大學醫學博士學位的華人。
學成後的伍連德,回到檳城懸壺濟世,並積極參與禁吸鴉片運動。1907年,應袁世凱之聘,出任天津陸軍軍醫學堂副校長,擔任訓練軍醫之重任。
1910年,東三省發生嚴重鼠疫疫情,伍連德受命前往負責防疫工作。他以西方先進觀念與做法,在短短的四個月內就撲滅鼠疫流行,名震中外,獲得世界衛生組織授予「鼠疫專家」稱號。他在鼠疫防治方面的研究,讓他在1935年獲提名為諾貝爾醫學獎的候選人,成為有史以來第一位獲得諾貝爾獎提名的華人。
伍連德在中國積極從事醫學教育及防疫工作,不僅受政府信任、重用,也獲得中國社會與國際認同,享有「中國現代醫學奠基人」的美譽。他先後在中國各地成立16所醫療院校,其中以19269月創辦並任首任校長的濱江醫學專科學校(哈爾濱醫科大學前身),最為著名。
抗戰爆發後,伍連德不願與日本合作,回到馬來西亞怡保市行醫。19601月病逝,享年81歲。
伍連德的事蹟,長期淹沒,直至2003SARS爆發,才被媒體挖掘出來,再受世人重視。現在黑龍江建有伍連德紀念館,哈爾濱醫科大學圖書館前樹立有伍連德銅像。
我們現在使用的餐桌〜放一個轉盤在桌上的「衛生餐檯」,據說是伍連德為兼顧衛生所發明的。我們現在所使用的口罩,據說也是他引進改造的。


中國現代醫學奠基人 伍連德博士

伍連德博士紀念館

伍連德發明的衛生餐檯」

日期2020-02-22 (圖片翻拍自網路)



2020年2月16日星期日

漫談細菌與病毒

---- 細 菌
細菌(Bacteria)是生物中數量最多的類群,據估計,其總數約有5×10³³個。細菌的個體非常小,其體長有小至0.2微米者。細菌一般是單細胞,其形狀主要有球狀、桿狀及螺旋狀。
80%的細菌對人是無害的,甚至有益,如釀酒的酵母菌、在腸道幫助消化的益生菌等。但許多疾病的病原體來自細菌,如砂眼、食物中毒、霍亂、傷寒、破傷風、肺結核、淋病、梅毒、炭疽病等。所以對人類來說,細菌是既有利又有害的生物。
細菌通常以自體分裂的方式進行無性繁殖,在溫度、濕度及營養等合適的環境中,能快速繁殖,呈指數級增加。
---- 病 毒
病毒(Virus)不是生物,是介於生物與非生物間的物質。美國哥倫比亞大學感染與免疫中心研究發現,哺乳動物可能攜帶32萬種病毒,70%能夠感染給人類。
病毒感染發生嚴重後果的例子:
1.       天花〜在天花蔓延的300年中,有2億多人感染天花病毒而死亡。幸好英國醫生愛德華·詹納在18世紀70年代發現了牛痘,幾經努力,19791026日世界衛生組織終於宣布,人類在全世界範圍內消滅了天花。(這是唯一被人類消滅的病毒)
2.       鼠疫〜又稱「黑死病」,這種由老鼠經跳蚤傳染給人類的疾病,在中世紀的歐洲,造成人口總數的30%死於非命。
3.       愛滋病〜愛滋病毒最初在非洲猿猴身上發現,其後傳染給人類,進而人傳人,演變成世界範圍內的絕症。
4.       SARS〜這種病毒存在於蝙蝠(菊花蝠)身上,經果子狸(中間宿主)傳染給人類,然後人傳人,造成嚴重後果。(蝙蝠是攜帶病毒最多的哺乳類動物,但它通常經過宿主,在宿主身上變異,然後傳染給人類。)


蝙蝠所帶病毒感染人類之已知疾病及其致死率


衡量病毒傳染強度通常使用R0值(Basic reproduction number of the infection)。 R0值大於1,表示病毒會越來越多;R0值為3,表示病毒會由1個人擴散到3個人。但R0值指的是「沒有外力介入,同時所有人都沒有免疫力」下的平均數,實際上這種情況是不存在的。2003SARS爆發時R0值初估為2.9,但在強力防控隔離措施後,R0值降為0.4。也就是說,在各方努力下,SARS疫情不久就雨過天晴了。

----細菌與病毒的比較


日期:2020-02-17 (圖片翻拍是網路)




2020年2月12日星期三

比較張繼先與李文亮這兩個人,並略述個人的一些感想。


這次武漢發生的2019年冠狀病毒疾病(COVID-19)冒出來兩個小人物,他們的事蹟很值得併行介紹:
1.   張繼先,女,54歲,湖北省醫院呼吸內科主任。
李文亮,男,34歲,武漢市中心醫院眼科醫師。
2.   2003年非典疫情時,張醫師曾任江漢區專家組成員,主要負責病人是否染上非典的鑑識工作。
李醫師沒有這方面的工作經驗。
3.   20191226日,張醫師發現不明肺炎,次日將情況上報湖北省中西醫結合醫院,醫院之後上報到武漢市江漢區疾控中心。(感想:張醫師是第一個遵循正常管道上報疫情的醫師,他的警覺與作為,十分難得。)
李醫師看到一份病人的檢測報告,20191230日,他在同學群中發了一條關於華南海鮮市場疫情的信息。當地警察機關認為他在網路上發表不實言論,屬於違法行為,於202013日叫他去問話,他同意簽立「訓誡書」。(感想:李醫師有點雞婆,但他愛護同學的胸懷,令人敬佩。)
4.   張醫師立即將收治的病人隔離起來,並對醫護團隊採取必要的保護措施,她負責的部門沒有發生交互感染事故。(感想:張醫師的作為,正確且及時,她的專業能力,令人敬佩。)
李醫師繼續上班看診,不幸感染新冠病毒,醫治無效,於202026日病逝。(感想:這麼年輕就殉職,令人痛惜與不捨。)
5.   張醫師的負責盡職,湖北省衛生健康委員會於24日決定給予她記大功的獎勵。(感想:只給行政獎勵,有點「小氣」吧,應該發點獎金。)
李醫師被網路吹捧為新冠病毒的吹哨者,北京已決定派員至武漢了解實情。
6.     比較張繼先與李文亮這兩個人,有兩點值得特別提出來:
A.      張繼先醫師上報的疫情資訊,武漢市江漢區疾控中心及其上級是怎麼處理的?這一點最重要,一定要查清楚。因為疾控中心及其上級如能及時妥適處理疫情資訊,新冠病毒的疫情絕不會發展到如今難以收拾的地步,要知道她上報的日期是去年1227日啊!
B.      李文亮告訴同學的疫情資訊,並不是假的,他的本意只是善意提醒同學注意,這和網路謠言根本風馬牛不相及,他實在不應該簽立那份「訓誡書」。對自己的認知未能堅持,對外界的壓力未能抗拒,李醫師的表現令人遺憾。如果李醫師能夠說服警察機關重視防疫,固然最好;不能說服,但能堅拒簽立「訓誡書」,從而引起更多人的注意,對新冠病毒的防治應該能做出更大貢獻。(逝者已矣,夫復何言!福生無量天尊!)


李文亮醫師



年輕時的張繼先醫師



如今的張繼先醫師


日期:2020-02-13 (圖片翻拍自網路)


2020年2月8日星期六

漫談「人類基因組圖譜」

20010212日,科學家首次公佈「人類基因組圖譜」,後經進一步完善,而於20034月,將該圖譜載入免費的公用資料庫,讓世人可以進一步應用該圖譜,去研究人類進化的來龍去脈,去研究疾病、研發新藥等。
人類基因組圖譜的研製,開始於1990年,至2003年完成,歷時13年。參予的國家有中、美、英、法、德、日等6國,參予的人員是20個研究所的2,800多位科學家。人類基因組圖譜的完成,是開放性國際協作組織努力的成果。
根據人類基因組圖譜,我們瞭解到人類基因組含有2萬~2.5萬個蛋白編碼基因,基因組序列共包含28.5億個核苷酸,人類基因重複片段高達5.3%
比利時解剖學家維薩里,於1543年發表的「人體的構造」,開創人體解剖學,使人們從宏觀上瞭解自己;人類基因組圖譜是人體的第二張解剖圖,將使人們從微觀上或根本上瞭解自己。

維薩里,比利時解剖學家,15151564

日期:2020-02-09(圖片翻拍自網路)